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艾滋病口腔白斑能不能自愈

女，24岁

病情描述:

艾滋病口腔白斑能不能自愈

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张文娟主任医师北京大学人民医院

艾滋病口腔白斑通常无法自愈，需通过抗病毒治疗、局部药物应用、免疫调节及定期监测等方式干预。艾滋病相关口腔白斑多由免疫缺陷导致的机会性感染引起，常见病原体包括白色念珠菌、EB病毒等。
1、抗病毒治疗
高效抗逆转录病毒治疗是控制艾滋病进展的核心，可选用替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等药物组合，通过抑制病毒复制帮助恢复免疫功能。
2、局部药物治疗
针对真菌感染可使用制霉菌素含漱液，疼痛明显时可短期应用利多卡因凝胶，顽固性病变可考虑局部注射糖皮质激素。
3、免疫调节
适当补充胸腺肽、干扰素等免疫调节剂，联合均衡营养摄入，有助于改善CD4+T淋巴细胞水平。
4、定期监测
每3个月复查CD4细胞计数和病毒载量，口腔白斑需进行活检排除癌变可能，发现异常增生时需早期干预。
艾滋病患者出现口腔白斑应避免吸烟饮酒，保持口腔卫生，每日用生理盐水漱口，发现白斑面积扩大或出血时须立即就医。

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