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牙周炎严重疼痛怎么办

男，25岁

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牙周炎严重疼痛怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙周炎严重疼痛可通过局部冲洗上药、抗生素治疗、牙龈翻瓣术、拔牙等方式缓解。疼痛通常由菌斑堆积、牙结石刺激、牙周脓肿、牙槽骨吸收等原因引起。
1、局部冲洗上药
使用生理盐水或双氧水冲洗龈袋，清除脓液后局部涂抹碘甘油。适用于牙龈红肿溢脓的急性期，可配合氯己定含漱液减少菌斑。
2、抗生素治疗
甲硝唑联合阿莫西林可抑制厌氧菌感染，多西环素对侵袭性牙周炎有效。需注意抗生素可能引起胃肠不适等副作用。
3、牙龈翻瓣术
通过手术翻开牙龈清除深部牙结石和病变组织，适用于牙周袋深度超过5毫米的情况。术后可能出现短暂牙齿敏感。
4、拔牙
针对Ⅲ度松动且骨吸收达根尖的患牙，拔除后需考虑种植或义齿修复。重度牙周炎导致牙齿丧失概率较高。
急性期建议进食温凉软食，避免患侧咀嚼，使用软毛牙刷轻柔清洁。定期洁牙和牙周维护能有效控制病情进展。

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