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什么是产后有产褥感染到底

女，26岁

病情描述:

什么是产后有产褥感染到底

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

产褥感染是指分娩后生殖道及其周围组织发生的细菌感染，常见类型包括会阴切口感染、子宫内膜炎、盆腔结缔组织炎、败血症等，严重时可导致感染性休克。
1、会阴切口感染
多因分娩时会阴撕裂或侧切伤口被细菌污染引起，表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物。需加强伤口消毒，使用头孢呋辛、甲硝唑等抗生素。
2、子宫内膜炎
病原体经胎盘剥离面侵入子宫内膜，出现发热、恶露异味、下腹痛。需静脉注射青霉素类抗生素，必要时行宫腔引流。
3、盆腔结缔组织炎
感染扩散至盆腔疏松结缔组织，伴高热、下腹压痛及反跳痛。需广谱抗生素联合治疗，如头孢曲松联合多西环素。
4、败血症
细菌入血引发全身炎症反应，出现寒战、弛张热、意识改变等。需ICU监护，根据血培养结果选择敏感抗生素。
产后需保持会阴清洁，观察恶露性状及体温变化，出现发热、腹痛等症状应及时就医，避免延误抗感染治疗时机。

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