骨折手术后的伤疤可通过硅酮制剂、激光治疗、压力疗法、手术修复等方式改善。疤痕形成与伤口深度、护理方式、体质因素、感染情况等密切相关。
硅酮凝胶或贴片可抑制成纤维细胞增生,适用于增生性疤痕。常见药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏,需在医生指导下长期使用。
点阵激光通过刺激胶原重塑改善疤痕外观,适用于凹陷性或色素沉着疤痕。治疗前需评估疤痕成熟度,可能需多次治疗,术后需严格防晒。
弹性绷带持续加压可减少疤痕血供抑制增生,适用于四肢线性疤痕。需在伤口愈合后尽早使用,每日持续加压至少12小时,维持6个月以上。
疤痕切除术联合Z成形术适用于严重影响功能的挛缩疤痕。需待疤痕稳定后实施,可能需配合植皮或皮瓣转移,术后需配合放射治疗预防复发。
疤痕护理期间应避免抓挠,保持局部清洁干燥,均衡摄入维生素C和优质蛋白,紫外线强烈时做好物理防晒。