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什么是脐带脱垂

女，27岁

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什么是脐带脱垂

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荣春红副主任医师中日友好医院

脐带脱垂是分娩期严重并发症，指胎膜破裂后脐带脱至宫颈口或阴道内，甚至外露于阴唇处，主要危险因素包括胎位异常、早产、多胎妊娠、羊水过多等。
1、胎位异常
臀位或横位胎儿易导致脐带先露，当胎膜破裂时脐带受压风险增高。需立即采取膝胸卧位并急诊剖宫产终止妊娠。
2、早产因素
未足月胎头未完全衔接时，胎膜早破易引发脐带脱垂。建议孕晚期避免剧烈活动，破水后平卧送医。
3、多胎妊娠
双胎及以上妊娠子宫过度膨胀，胎膜破裂后首个胎儿娩出过程可能引发第二胎儿脐带脱垂。需提前制定分娩方案。
4、羊水过多
羊水量超过正常值会导致胎膜张力过高，突然破水时脐带随羊水冲出。孕期需定期超声监测羊水指数。
确诊脐带脱垂需立即就医，分娩前避免剧烈运动，胎膜早破者应平卧抬高臀部，减少脐带受压风险。

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