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长期血压在180mmHg而无症状有影响吗

女，54岁

病情描述:

长期血压在180mmHg而无症状有影响吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

长期血压在180mmHg而无症状仍可能对心脑血管造成损害，主要风险包括靶器官损伤、动脉硬化加速、血栓形成概率增加、心肾功能减退等。
1、靶器官损伤
持续高血压可导致眼底血管病变、心肌肥厚等靶器官损伤，即使无症状也需通过超声心动图、尿微量白蛋白检测评估器官损害。
2、动脉硬化加速
高压血流冲击会损伤血管内皮，促使脂质沉积形成动脉斑块，建议定期进行颈动脉超声和脉搏波速度检查。
3、血栓风险
血管内皮损伤后血小板易聚集，可能突发脑梗或心梗，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
4、心肾减退
长期高压使心脏后负荷增加、肾小球高滤过，可能逐步发展为心力衰竭或肾功能不全，需监测BNP和肌酐清除率。
建议每日监测血压并记录波动情况，限制钠盐摄入量在5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪激动。

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