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急性中耳炎有积液怎么治疗

男，28岁

病情描述:

急性中耳炎有积液怎么治疗

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王利一主任医师北京医院

急性中耳炎伴积液可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓膜切开置管、对症缓解等方式治疗。积液通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌感染可能导致中耳积液，表现为耳痛、听力下降。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物控制感染。
2、鼓膜穿刺
积液量较多且持续不消退时，医生可能建议鼓膜穿刺抽液。该操作可快速缓解耳闷胀感，需在无菌条件下由耳鼻喉科医师完成。
3、鼓膜切开置管
反复发作或顽固性积液需考虑鼓膜切开置管术。通过留置通气管促进中耳通气引流，通常适用于一年内发作超过3次的患者。
4、对症缓解
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻咽鼓管水肿，解热镇痛药对乙酰氨基酚能缓解耳痛发热症状。避免用力擤鼻以防逆行感染。
治疗期间保持耳道干燥，避免游泳或潜水，均衡饮食有助于增强免疫力。若出现高热不退、剧烈头痛等症状需及时复诊。

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