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有哪些因素会让孕妇如上糖尿病

女，42岁

病情描述:

有哪些因素会让孕妇如上糖尿病

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕妇发生糖尿病可能由遗传因素、肥胖、高龄妊娠、多囊卵巢综合征等原因引起，妊娠期糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
1、遗传因素
直系亲属有糖尿病史的孕妇患病概率较高。建议孕期定期筛查血糖，必要时遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素或赖脯胰岛素控制血糖。
2、肥胖
孕前体重指数超过30会显著增加风险。需通过低升糖指数饮食和孕期安全运动控制体重增长，若血糖超标可考虑二甲双胍缓释片治疗。
3、高龄妊娠
35岁以上孕妇胰岛素敏感性下降。建议孕早期进行口服葡萄糖耐量试验，异常时使用中性鱼精蛋白锌胰岛素或甘精胰岛素。
4、多囊卵巢综合征
该疾病常伴随胰岛素抵抗。患者孕前应优化代谢指标，孕期出现高血糖可使用瑞格列奈片或西格列汀片配合基础胰岛素治疗。
建议妊娠期糖尿病孕妇每日分5-6餐进食，选择全谷物和优质蛋白食物，每周进行150分钟中等强度运动，严格监测空腹及餐后血糖变化。

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