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三叉神经痛治疗方法有哪些

女，35岁

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三叉神经痛治疗方法有哪些

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、射频热凝术、微血管减压术等方式治疗。三叉神经痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物治疗
卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可抑制神经异常放电，使用时需监测肝功能和血药浓度，可能出现头晕或皮疹等不良反应。
2、神经阻滞
在影像引导下注射局麻药或激素阻断痛觉传导，适用于药物无效患者，可能引起面部麻木或肌肉无力等暂时性并发症。
3、射频热凝术
通过电极针选择性破坏痛觉纤维，创伤较小但存在感觉减退风险，术后需避免面部受凉或机械刺激。
4、微血管减压术
开颅分离压迫神经的责任血管，长期疗效确切但需全身麻醉，术后可能出现听力下降或脑脊液漏等并发症。
急性发作期建议选择软质食物避免咀嚼刺激，日常可用温热毛巾敷面促进血液循环，严格遵医嘱调整治疗方案。

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