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骨折部位的皮肤为什么会发黑

女，48岁

病情描述:

骨折部位的皮肤为什么会发黑

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李胜锋主治医师山东省立医院

骨折部位皮肤发黑可能由皮下淤血、局部缺血、感染、药物反应等原因引起，可通过冷热敷处理、抗感染治疗、改善循环、药物调整等方式缓解。
1、皮下淤血
骨折时血管破裂导致血液渗入皮下组织形成淤血，初期呈青紫色，随时间推移逐渐变为黑褐色。早期可冰敷减少出血，48小时后热敷促进吸收，淤血通常2-3周逐渐消退。
2、局部缺血
严重骨折或固定过紧可能压迫血管影响血供，导致局部皮肤缺血性发黑。需及时调整外固定松紧度，配合使用改善微循环药物如丹参酮注射液、前列地尔注射液等。
3、感染坏死
开放性骨折易继发细菌感染，表现为皮肤发黑伴脓液、发热。需清创引流并使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星，严重感染需手术清除坏死组织。
4、药物反应
部分活血化瘀中药如三七片长期使用可能导致色素沉着，碘伏等消毒剂接触皮肤也会产生暂时性染色。停药或改用其他消毒方式后颜色可逐渐恢复正常。
骨折后需保持患处清洁干燥，定期观察皮肤颜色变化，出现持续发黑伴疼痛加剧应及时复查，避免剧烈运动防止二次损伤。

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