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什么情况会导致心脏瓣膜病

女，26岁

病情描述:

什么情况会导致心脏瓣膜病

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心脏瓣膜病可能由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、先天性畸形等原因引起，常见症状包括呼吸困难、心悸和胸痛。
1. 风湿热
链球菌感染后引发的自身免疫反应可损伤瓣膜，表现为二尖瓣狭窄。急性期需用青霉素控制感染，慢性期可选用利尿剂、地高辛或β受体阻滞剂改善心功能。
2. 退行性变
老年性钙化导致主动脉瓣狭窄，与年龄增长和高血压相关。轻中度患者可用硝苯地平控制血压，重度需行经导管主动脉瓣置换术。
3. 感染性心内膜炎
细菌通过血液感染瓣膜形成赘生物，常见于静脉药瘾者。需静脉注射抗生素如万古霉素，合并心力衰竭时可用托拉塞米和螺内酯。
4. 先天性畸形
胚胎发育异常导致二叶式主动脉瓣等畸形，可能伴随马方综合征。儿童期需定期超声监测，成人出现反流时可选用卡托普利或行瓣膜修复术。
保持低盐饮食和适度有氧运动有助于延缓病情进展，出现活动后气促或夜间阵发性呼吸困难时应及时心内科就诊。

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