腹主动脉瘤的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、开放手术、定期监测。
控制高血压和动脉粥样硬化的药物可延缓瘤体增长,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔,需配合戒烟和血脂管理。
通过血管内放置覆膜支架隔绝瘤腔,适用于直径4-5厘米的动脉瘤,具有创伤小恢复快的优势,但需长期随访支架情况。
对直径超过5厘米或快速增大的动脉瘤,需行人工血管置换术,需开腹切除瘤体并缝合人工血管,术后需密切监护。
对直径3-4厘米的小动脉瘤建议每6-12个月复查超声或CT,监测瘤体大小变化速度,同时严格控制血压和戒烟。
患者应避免剧烈运动及增加腹压动作,保持低盐低脂饮食,遵医嘱规范用药并定期复查影像学检查。