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腰椎椎管狭窄是什么原因
病情描述:
腰椎椎管狭窄是什么原因
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    腰椎椎管狭窄可能由腰椎退行性变、先天性椎管发育不良、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗或手术等方式干预。

    1、腰椎退行性变

    随着年龄增长,腰椎骨质增生、韧带肥厚导致椎管容积减小,表现为腰痛伴下肢麻木。可通过热敷、牵引等物理治疗缓解症状,严重时需行椎管减压术。

    2、先天性发育不良

    椎弓根短小等先天结构异常使椎管有效空间不足,青少年期即可出现间歇性跛行。建议避免剧烈运动,必要时采用椎弓根截骨术扩大椎管。

    3、腰椎间盘突出

    髓核突出压迫硬膜囊或神经根,可能因长期劳损或外伤导致,典型症状为放射性腿痛。急性期可服用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物缓解炎症水肿。

    4、腰椎滑脱

    椎体移位使椎管变形狭窄,多与峡部裂或退变有关,常见腰部活动受限。轻度可通过核心肌群锻炼改善,重度需行椎间融合内固定术。

    日常注意保持正确坐姿,避免提重物及久坐,适度游泳或平板支撑有助于增强腰椎稳定性。

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