腹腔镜宫外孕手术过程主要包括麻醉准备、建立气腹、病灶切除、止血缝合四个步骤,实际操作可能因患者个体差异调整。
1、麻醉准备
全身麻醉后取头低臀高位,消毒铺巾,留置导尿管,麻醉师持续监测生命体征。
2、建立气腹
脐部穿刺注入二氧化碳建立人工气腹,维持腹压,置入腹腔镜探查盆腔情况。
3、病灶切除
根据异位妊娠部位选择输卵管开窗术或切除术,使用电凝钩分离粘连组织,完整清除妊娠物。
4、止血缝合
创面电凝止血,生理盐水冲洗盆腔,取出器械后排空气腹,切口皮内缝合或敷料覆盖。
术后需监测血β-HCG下降情况,建议6周内避免剧烈运动,定期复查评估输卵管功能恢复。