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高血压的种类及治疗

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高血压的种类及治疗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类，治疗方式包括生活方式干预、降压药物治疗、病因治疗及并发症管理。
1、原发性
原发性高血压占高血压患者的绝大多数，可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素有关，需长期服用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药。
2、继发性
继发性高血压由肾脏疾病、内分泌疾病等明确病因导致，治疗需针对原发病，如肾血管性高血压需血管介入治疗，嗜铬细胞瘤需手术切除。
3、生活方式
限制钠盐摄入、控制体重、规律运动等非药物干预适用于所有高血压患者，可辅助降低血压5-10mmHg。
4、药物选择
钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等五类常用降压药需根据患者个体情况联合使用，多数患者需终身服药。
高血压患者应定期监测血压，保持低脂低盐饮食，避免情绪激动和过度劳累，戒烟限酒有助于血压控制。

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