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孕39周羊水少怎么治疗

女，35岁

病情描述:

孕39周羊水少怎么治疗

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

孕39周羊水少可通过增加补液量、胎心监护、羊膜腔灌注、适时终止妊娠等方式治疗。羊水过少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破等原因引起。
1、增加补液量
孕妇可通过口服补液或静脉输液增加血容量，改善胎盘灌注。建议每日饮水超过2000毫升，避免饮用利尿饮品如咖啡或浓茶。
2、胎心监护
需加强胎儿电子监护，每日进行胎动计数和胎心监测。出现胎动减少或胎心率异常时，应立即就医评估胎儿宫内状况。
3、羊膜腔灌注
在超声引导下经腹向羊膜腔内注入生理盐水，可暂时增加羊水量。该操作需在具备条件的医疗机构由专业医师实施，存在一定感染风险。
4、适时终止妊娠
对于足月妊娠合并严重羊水过少，或出现胎儿窘迫征象时，需考虑引产或剖宫产终止妊娠。医生会根据宫颈条件和胎儿情况选择合适的分娩方式。
建议孕妇保持左侧卧位休息，定期进行产前检查，监测羊水指数变化。出现阴道流液或胎动异常需立即就医。

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