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晚上磨牙而且老是胃疼怎么治疗

男，27岁

病情描述:

晚上磨牙而且老是胃疼怎么治疗

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任冬梅副主任医师解放军960医院

晚上磨牙伴随胃疼可能与胃食管反流、精神压力、牙齿咬合异常、寄生虫感染等因素有关，可通过调整睡姿、心理疏导、口腔矫正、驱虫治疗等方式干预。
1.胃食管反流
夜间平躺易致胃酸反流刺激食道，诱发磨牙反射并引发上腹痛。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊。
2.精神压力
焦虑状态导致颞下颌关节肌肉紧张，伴随应激性胃黏膜损伤。可通过正念训练缓解压力，胃部不适时可短期服用复方氢氧化铝片、硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒。
3.牙齿咬合异常
错颌畸形造成夜间咀嚼肌异常收缩，长期可能引发慢性胃炎。需口腔科定制咬合垫，合并胃炎时配合使用胶体果胶铋胶囊、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊。
4.寄生虫感染
蛔虫等寄生虫夜间活动刺激胃肠神经，诱发磨牙及阵发性腹痛。确诊后需口服阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片，配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。
日常避免睡前摄入咖啡因，选择软质食物减轻胃肠负担，定期进行口腔检查与胃肠功能评估。

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