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严重早泄要如何解决

男，38岁

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严重早泄要如何解决

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周先明副主任医师池州市人民医院

严重早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、手术治疗等方式改善。该问题通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、内分泌紊乱等原因引起。
1、心理行为疗法
通过停动技巧训练或挤压法降低敏感度，伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑情绪。心理疏导可帮助改善因紧张或压力导致的早泄。
2、局部麻醉药物
利多卡因乳膏、丙胺卡因凝胶等局部麻醉剂可降低阴茎敏感度。使用前需排除药物过敏可能，建议在医生指导下控制使用频率。
3、口服药物
达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。舍曲林等药物需持续服用2-3周见效，可能出现头晕或胃肠道不适等副作用。
4、手术治疗
选择性阴茎背神经切断术适用于顽固性早泄，术后可能存在阴茎感觉减退风险。阴茎假体植入术仅在其他治疗无效时考虑。
避免过度疲劳和酒精摄入，适度进行盆底肌训练有助于改善控制能力。建议在专业医师指导下制定个体化治疗方案。

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