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痛风脚大拇指关节疼痛怎么治疗

男，20岁

病情描述:

痛风脚大拇指关节疼痛怎么治疗

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陈江副主任医师北京中医药大学东直门医院

痛风脚大拇指关节疼痛可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、炎症反应、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入，每日饮水超过2000毫升有助于促进尿酸排泄。
2、药物治疗
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松控制炎症。降尿酸药物别嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄。
3、物理治疗
急性发作期可局部冷敷减轻肿胀疼痛，症状缓解后适当热敷改善血液循环。发作间歇期可进行关节活动度训练，避免关节僵硬。
4、手术治疗
对于反复发作形成痛风石导致关节畸形者，可考虑手术清除痛风石或关节成形术。手术适应证需由风湿免疫科医生评估决定。
痛风患者需长期控制血尿酸水平，定期监测肾功能，避免饮酒及高果糖饮料，保持适度运动维持理想体重。

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