亚急性甲状腺炎的症状包括颈部疼痛、发热、甲状腺肿大、心悸等,病情发展通常经历早期炎症反应、甲状腺功能亢进期、功能减退期三个阶段。
早期表现为单侧或双侧甲状腺区域剧烈疼痛,可放射至耳部或下颌,触诊甲状腺质地坚硬伴明显压痛,可能与病毒感染后免疫反应有关。
病程初期出现38-39℃中低热,伴随全身肌肉酸痛、倦怠等流感样症状,通常持续1-2周,血沉明显增快是实验室检查特征。
炎症破坏甲状腺滤泡导致激素释放,出现心悸、手抖、多汗等一过性甲亢表现,该阶段甲状腺摄碘率降低是与Graves病鉴别的关键。
部分患者后期可能出现短暂畏寒、便秘、水肿等症状,随着甲状腺组织修复,多数在2-6个月内自行恢复,极少数发展为永久性甲减。
建议发病期间保持休息,避免剧烈运动,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,出现持续高热或严重甲亢症状需及时内分泌科就诊。