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粘连性中耳炎怎么办

男，31岁

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粘连性中耳炎怎么办

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

粘连性中耳炎可通过鼓膜穿刺、咽鼓管吹张、鼓室成形术、药物治疗等方式治疗。粘连性中耳炎通常由咽鼓管功能障碍、反复感染、鼓膜穿孔、中耳积液等原因引起。
1、鼓膜穿刺
通过穿刺鼓膜引流中耳积液，缓解耳闷和听力下降。操作需在无菌条件下进行，术后避免耳道进水。
2、咽鼓管吹张
采用波氏球或导管进行咽鼓管通气，帮助恢复中耳压力平衡。适用于早期轻度粘连，需重复进行。
3、鼓室成形术
手术分离粘连组织并重建听骨链，改善传导性听力损失。适用于严重粘连导致听力明显下降者。
4、药物治疗
黏液溶解剂如羧甲司坦可稀释分泌物，糖皮质激素如泼尼松减轻炎症，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染。需遵医嘱使用。
日常保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，急性期可热敷耳周促进血液循环，饮食宜清淡并补充维生素A、C。

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