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严重的盆腔炎表现是什么

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严重的盆腔炎表现是什么

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冷启刚主任医师山东省立医院

严重的盆腔炎主要表现为下腹剧痛、高热寒战、阴道异常分泌物及排尿困难，病情进展可能出现盆腔脓肿、败血症等并发症。
1、下腹剧痛
持续性下腹疼痛向腰骶部放射，活动或性交后加重，可能与盆腔组织充血肿胀有关。需静脉注射抗生素如头孢曲松钠、多西环素联合甲硝唑。
2、高热寒战
体温超过39℃伴畏寒，提示感染扩散至全身。血培养确诊后需广谱抗生素治疗，如左氧氟沙星联合克林霉素。
3、脓性分泌物
阴道排出大量黄绿色脓液伴恶臭，反映输卵管卵巢脓肿形成。超声引导下穿刺引流联合头孢噻肟治疗。
4、排尿障碍
尿频尿急伴里急后重，因炎症累及膀胱直肠陷凹。需留置导尿并加强抗感染治疗。
急性期需绝对卧床，禁止性生活，饮食选择高蛋白流质，出现休克体征应立即急诊手术。

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