服用幽门螺杆菌药物可能出现黑便,主要与铋剂类药物、铁剂补充、消化道出血、药物代谢产物等因素有关。
枸橼酸铋钾等铋剂在肠道内与硫化物结合形成硫化铋,导致粪便颜色变黑,属于正常药物反应,无须特殊处理。
部分治疗方案包含铁剂,未完全吸收的铁元素在肠道氧化会使粪便发黑,通常伴随轻微便秘,停药后可恢复。
抗生素或非甾体抗炎药可能刺激胃肠黏膜,引发少量出血,血液经消化后产生黑便,需结合便潜血检查判断。
某些抗生素如甲硝唑的代谢物可能使粪便颜色加深,通常停药后2-3天逐渐消失,若持续存在需排除其他病因。
治疗期间出现黑便建议记录排便频率与性状,避免食用动物血制品或深色食物干扰判断,持续3天以上或伴随腹痛需复诊。