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B超可以发现肝癌吗

女，37岁

病情描述:

B超可以发现肝癌吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

B超可以初步发现肝癌，但确诊需结合增强CT、核磁共振等进一步检查。肝癌筛查手段主要有B超、肿瘤标志物检测、影像学检查、肝穿刺活检。
1、B超检查
B超能发现直径超过1厘米的肝脏占位性病变，对早期肝癌筛查具有无创、便捷的优势，但易受肠道气体和操作者经验影响。
2、肿瘤标志物
甲胎蛋白异常升高可能提示肝癌，但约30%肝癌患者指标正常，需联合异常凝血酶原等多项标志物检测提高准确性。
3、增强影像学
增强CT或核磁共振能清晰显示肿瘤血供特征，对1厘米以下病灶的检出率超过90%，是肝癌诊断的金标准之一。
4、病理活检
超声引导下肝穿刺可获取组织样本，通过病理检查明确肿瘤性质，但存在出血风险，通常用于无法确诊的疑难病例。
建议高危人群每6个月进行B超联合甲胎蛋白筛查，发现异常及时完善增强影像学检查，避免过度依赖单一检测手段。

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