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自发性气胸主要原因有哪些

男，30岁

病情描述:

自发性气胸主要原因有哪些

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张晓伦主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

自发性气胸可能由肺大疱破裂、胸膜下肺气肿、肺部感染、遗传性结缔组织病等原因引起，需根据病因采取胸腔闭式引流、氧疗或手术等治疗措施。
1、肺大疱破裂
肺大疱是肺泡异常扩张形成的囊泡，破裂后导致气体进入胸膜腔。患者突发胸痛伴呼吸困难，可通过胸腔穿刺抽气缓解，药物可用头孢曲松预防感染。
2、胸膜下肺气肿
长期吸烟或空气污染导致肺泡壁破坏，气体渗入胸膜间隙。表现为活动后气促，需戒烟并配合支气管扩张剂如沙丁胺醇治疗。
3、肺部感染
肺炎或结核分枝杆菌感染可造成肺组织坏死穿孔。伴随发热咳嗽，需抗感染治疗，药物选择左氧氟沙星或异烟肼。
4、结缔组织病
马凡综合征等疾病导致肺组织结构异常，易发气胸。具有家族遗传性，需基因检测确诊，必要时行胸膜固定术。
气胸患者应避免剧烈运动和高原旅行，恢复期定期复查胸片，保持呼吸道通畅。

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