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后天脊柱侧凸的原因是什么

女，63岁

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后天脊柱侧凸的原因是什么

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

后天脊柱侧凸可能由不良姿势、肌肉失衡、骨质疏松、神经肌肉疾病等原因引起，可通过物理矫正、药物治疗、支具固定、手术干预等方式改善。
1、不良姿势
长期伏案或单侧负重导致脊柱力学失衡，表现为双肩不等高。建议调整坐姿并使用符合人体工学的座椅，避免单侧背包。
2、肌肉失衡
核心肌群力量不足或两侧肌力不对称，可能伴随背部疼痛。需进行游泳、平板支撑等对称性运动，必要时接受专业康复训练。
3、骨质疏松
椎体压缩性骨折引发结构性侧凸，常见于绝经后女性。需补充钙剂、维生素D，严重时可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。
4、神经肌肉疾病
脑瘫或脊髓灰质炎等疾病导致肌张力异常，多伴有肢体活动障碍。需针对原发病治疗，严重侧凸需行椎弓根螺钉内固定术。
日常应避免久坐久站，定期进行脊柱伸展运动，青少年建议每半年进行脊柱筛查，出现进行性加重的侧凸需及时骨科就诊。

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