外伤性斜视可能由眼眶骨折、眼外肌损伤、神经损伤、脑部创伤等原因引起,需通过影像学检查和专科评估明确损伤类型。
外力撞击导致眼眶壁骨折,可能压迫或限制眼外肌运动,表现为眼球转动受限和复视,需通过CT检查确诊,严重时需手术修复。
直接外伤或手术操作可能损伤眼外肌,导致肌肉断裂或瘢痕挛缩,表现为眼球偏斜和代偿性头位,轻者可通过棱镜矫正,重者需肌肉复位手术。
颅脑外伤或眼眶创伤可能累及动眼神经、滑车神经或外展神经,导致支配的眼外肌麻痹,表现为特定方向的眼球运动障碍,需营养神经药物和康复训练。
颅内血肿或脑干损伤可能影响眼球协同运动中枢,导致核上性斜视,常伴有其他神经系统症状,需神经外科干预和后续视觉康复治疗。
外伤后出现斜视应尽早就诊眼科和神经科,避免长期异常眼位导致弱视,恢复期可配合视觉训练改善双眼协调功能。