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甲沟炎有脓怎么排脓

女，37岁

病情描述:

甲沟炎有脓怎么排脓

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

甲沟炎化脓后可通过消毒引流、外用药物、口服抗生素、手术切开等方式排脓，常见原因包括嵌甲、外伤感染、真菌感染及免疫力低下。
1、消毒引流
用碘伏浸泡患指10分钟软化皮肤，无菌针头轻挑脓疱边缘排出脓液，每日重复进行2-3次。操作前后需彻底洗手避免交叉感染。
2、外用药物
脓液排出后可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，覆盖无菌纱布。药物需覆盖整个甲周红肿区域，抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。
3、口服抗生素
伴发热或淋巴管炎时需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾或克林霉素。用药前需确认无药物过敏史，疗程通常5-7天。
4、手术切开
脓肿较深或保守治疗无效时，需由外科医生行甲沟部分切除或拔甲术。术后每日换药，2周内避免患指沾水。
排脓后保持患处干燥，穿宽松鞋袜减少挤压。反复发作需排查糖尿病等基础疾病，日常修剪指甲应保留1毫米游离缘。

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