黄疸入脑的早期表现包括嗜睡、吸吮无力,进展期可能出现肌张力增高或惊厥,终末期可遗留脑性瘫痪、听力障碍等后遗症。家长需通过观察症状、监测胆红素水平、影像学检查等方式综合判断。
家长需注意孩子是否出现拒奶、哭声尖直、角弓反张等神经系统异常表现,这些可能是胆红素脑病的早期信号。
血清总胆红素值超过342μmol/L或每日上升超过85μmol/L时风险显著增加,需立即就医评估。
头颅MRI可显示基底节区对称性异常信号,脑干听觉诱发电位能发现听力传导异常,这些检查需在医生指导下进行。
早产儿、溶血性疾病、败血症等情况更易发生胆红素脑病,家长应加强监测黄疸变化速度及伴随症状。
发现异常应及时就医,避免阳光直射等错误退黄方法,遵医嘱进行蓝光治疗或换血疗法,定期随访神经系统发育情况。