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骨关节炎膝盖很疼什么原因

男，25岁

病情描述:

骨关节炎膝盖很疼什么原因

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高天副主任医师西京医院九八六医院北区

骨关节炎膝盖疼痛可能由关节软骨磨损、炎症反应、关节周围肌肉萎缩、继发性滑膜炎等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、关节腔注射、手术干预等方式缓解。
1. 关节软骨磨损：
长期机械负荷导致软骨退化，表现为活动时关节摩擦感。建议减少爬楼梯等负重运动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。
2. 炎症反应：
关节滑膜炎症释放前列腺素致痛，伴随局部皮温升高。急性期可冰敷，药物选择塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。
3. 肌肉萎缩：
股四头肌肌力下降加重关节负担，表现为上下坡困难。需进行直腿抬高训练，严重者可配合乙哌立松片缓解肌肉痉挛。
4. 继发性滑膜炎：
软骨碎片刺激滑膜增生导致关节积液，出现夜间静息痛。需关节穿刺抽液，必要时行关节镜下滑膜清理术。
日常建议控制体重，游泳等水中运动可减少关节压力，疼痛持续加重需及时骨科就诊评估关节置换手术指征。

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