老年人拉血吐血可能由消化道溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌、痔疮出血等原因引起,需警惕消化道急症。
胃酸侵蚀黏膜导致出血,常伴上腹痛、黑便。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。
肝硬化导致门静脉高压引发血管破裂,呕血呈鲜红色。需紧急内镜下止血,必要时使用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。
肿瘤侵蚀血管导致呕血或柏油样便,可能伴随消瘦。需胃镜明确诊断后选择手术或化疗,止血药物如凝血酶、血凝酶可辅助治疗。
排便时肛门滴鲜血,多与便秘有关。可使用复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏、地奥司明片缓解症状,严重者需结扎或手术。
老年患者出现呕血便血应立即禁食平卧,监测血压心率,尽快送医排查出血原因,避免自行服用止血药物延误诊治。