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老年人拉血吐血是什么原因
病情描述:
老年人拉血吐血是什么原因
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  • 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院

    老年人拉血吐血可能由消化道溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌、痔疮出血等原因引起,需警惕消化道急症。

    1. 消化道溃疡

    胃酸侵蚀黏膜导致出血,常伴上腹痛、黑便。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。

    2. 食管静脉曲张

    肝硬化导致门静脉高压引发血管破裂,呕血呈鲜红色。需紧急内镜下止血,必要时使用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。

    3. 胃癌出血

    肿瘤侵蚀血管导致呕血或柏油样便,可能伴随消瘦。需胃镜明确诊断后选择手术或化疗,止血药物如凝血酶、血凝酶可辅助治疗。

    4. 痔疮出血

    排便时肛门滴鲜血,多与便秘有关。可使用复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏、地奥司明片缓解症状,严重者需结扎或手术。

    老年患者出现呕血便血应立即禁食平卧,监测血压心率,尽快送医排查出血原因,避免自行服用止血药物延误诊治。

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