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宫颈口出血怎么治疗

女，35岁

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宫颈口出血怎么治疗

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周学勤主任医师哈尔滨市第一医院

宫颈口出血可通过局部药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因治疗等方式干预。常见原因包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、外伤等。
1、局部药物治疗
适用于轻度宫颈炎或感染性出血，可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、硝酸咪康唑栓等阴道栓剂，抑制病原体并促进黏膜修复。
2、物理治疗
针对宫颈糜烂或息肉引起的出血，可采用激光、冷冻或微波治疗。物理治疗前需排除恶性病变，术后可能出现短暂分泌物增多。
3、手术治疗
宫颈锥切术适用于高级别上皮内瘤变，利普刀手术适用于较大息肉。术后需定期复查HPV和TCT，监测创面愈合情况。
4、病因治疗
合并细菌感染需用甲硝唑，支原体感染需用阿奇霉素。绝经后出血需评估雌激素水平，必要时补充雌二醇。
治疗期间避免性生活及盆浴，保持会阴清洁。出血持续超过两周或伴异味、腹痛时需及时复诊。

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