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上下肢血压差多少正常不正常怎么治疗

男，32岁

病情描述:

上下肢血压差多少正常不正常怎么治疗

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吴彦主任医师北京大学人民医院

上下肢血压差值一般不超过20毫米汞柱，若超过30毫米汞柱可能提示异常，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。异常差值通常由测量误差、动脉硬化、主动脉缩窄、大动脉炎等原因引起。
1、测量误差
袖带尺寸不当或测量姿势不正确可能导致假性血压差，建议使用标准袖带并保持四肢平齐测量，重复进行多次取平均值。
2、动脉硬化
可能与高龄、高血压等因素有关，通常表现为四肢脉搏不对称。可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、贝前列素钠等药物控制病情。
3、主动脉缩窄
可能与先天性血管畸形有关，常伴随头痛、下肢无力。需通过CT血管造影确诊，严重时需行球囊扩张术或支架植入术。
4、大动脉炎
多与自身免疫异常相关，可能出现发热、关节痛。需采用泼尼松、甲氨蝶呤、托珠单抗等药物抑制炎症反应。
日常需定期监测双侧血压，避免高盐饮食及吸烟，若出现持续血压差增大或伴随晕厥等症状应及时就医。

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