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贫血和高血压有什么联系

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贫血和高血压有什么联系

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龚新宇副主任医师中日友好医院

贫血与高血压可能并存，二者关联机制主要有血容量代偿性增加、血管内皮功能紊乱、继发性红细胞增多症、慢性肾病等病理基础。
1、血容量增加
贫血时机体通过增加血浆量代偿携氧不足，可能引起循环负荷过重。建议控制每日钠盐摄入，监测血压变化。
2、内皮功能异常
慢性贫血导致血管内皮氧化应激，可能诱发血管收缩异常。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
3、红细胞增多
缺氧刺激促红细胞生成素分泌，继发红细胞增多可能增加血液黏稠度。需排查真性红细胞增多症等血液疾病。
4、肾脏疾病
肾性贫血常与肾性高血压共存，与促红素分泌异常及水钠潴留有关。需联合使用重组人促红素及降压药物。
建议贫血合并高血压患者定期检测血红蛋白与血压，饮食注意补充铁、叶酸及优质蛋白，避免剧烈体位变化。

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