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晚期股骨头坏死还能治愈吗

男，30岁

病情描述:

晚期股骨头坏死还能治愈吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

晚期股骨头坏死通常难以完全治愈，但可通过人工关节置换术、药物缓解疼痛、物理治疗及生活方式调整等方式改善症状。治疗方法主要有延缓病情进展、缓解疼痛、恢复关节功能、预防并发症。
1、延缓病情进展
减少负重活动避免股骨头塌陷，可使用拐杖辅助行走。高压氧治疗可能帮助改善局部血供，但效果因人而异。
2、缓解疼痛
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。疼痛可能与骨内压增高、关节腔积液等因素有关，通常表现为夜间静息痛、活动受限等症状。
3、恢复关节功能
人工髋关节置换是终末期主要治疗手段，包括全髋置换和表面置换两种术式。术后需进行康复训练恢复肌肉力量，90%患者术后关节功能可显著改善。
4、预防并发症
长期卧床患者需预防深静脉血栓，可使用低分子肝素。骨质疏松患者应补充钙剂和维生素D，避免股骨假体周围骨折。
建议控制体重减轻关节负荷，适量游泳等非负重运动维持关节活动度，术后定期复查评估假体状况。

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