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塌陷后股骨头坏死怎么治疗

男，30岁

病情描述:

塌陷后股骨头坏死怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

塌陷后股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术干预、生活方式调整等方式治疗。股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、外伤、血液供应障碍等原因引起。
1、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛，联合抗凝药物如低分子肝素改善局部血供，严重者可短期使用糖皮质激素如泼尼松控制炎症。
2、物理治疗
高压氧治疗有助于促进坏死区域修复，体外冲击波可刺激骨组织再生，脉冲电磁场治疗能延缓病情进展，需在专业医师指导下进行。
3、手术干预
髓芯减压术适用于早期病例，截骨术可改变负重区域，人工关节置换是终末期主要治疗手段，具体术式需根据坏死分期选择。
4、生活方式调整
减轻关节负重需使用拐杖辅助行走，戒烟戒酒避免进一步损伤血管，控制体重减少股骨头压力，补充钙质及维生素D维持骨量。
日常应避免剧烈运动及长时间站立，定期复查影像学评估病情进展，出现关节活动受限需及时就诊。

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