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什么叫除外隐匿性骨折

男，50岁

病情描述:

什么叫除外隐匿性骨折

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

隐匿性骨折指通过常规X线检查难以发现，需借助CT、MRI或核素骨扫描等影像学技术才能明确的骨折类型，常见于腕舟骨、股骨颈等部位。
1、影像学特点
早期X线片可能仅显示软组织肿胀，骨折线模糊或完全不可见，需通过CT三维重建或MRI的T2加权像高信号确认微小骨损伤。
2、好发部位
多发生在骨小梁密集区域如腕舟骨近端、股骨颈下部，这些部位骨折后断端嵌插稳定，普通平片易漏诊。
3、高危人群
骨质疏松老年人、运动员和儿童青枝骨折多见，儿童因骨骼弹性大易发生骨膜下骨折而不移位。
4、诊断要点
存在明确外伤史伴持续疼痛，但X线阴性时需高度怀疑，MRI对骨髓水肿敏感度达95%以上。
对于外伤后持续疼痛但X线阴性的患者，建议限制患肢活动并尽早就诊骨科，通过高级影像学检查明确诊断，避免延误治疗导致骨不连等并发症。

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