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咽喉反流性疾病的咽喉外症状有哪些
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咽喉反流性疾病的咽喉外症状有哪些
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  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    咽喉反流性疾病除典型咽喉症状外,可能伴随胸骨后灼痛、慢性咳嗽、声音嘶哑、耳痛等咽喉外表现,严重时可引发哮喘或龋齿。

    1、胸骨后灼痛

    胃酸刺激食管黏膜导致胸骨后烧灼感,可能与食管炎有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。

    2、慢性咳嗽

    反流物刺激气道引发顽固性干咳,夜间平卧时加重。需排查是否合并支气管高反应性,建议使用孟鲁司特钠联合抑酸治疗。

    3、声音嘶哑

    胃酸侵蚀声带黏膜导致声带水肿或肉芽肿,喉镜检查可见杓间区充血。需避免清嗓动作,配合布地奈德雾化吸入治疗。

    4、耳痛或耳鸣

    反流物通过咽鼓管影响中耳,表现为牵涉性耳部不适。需排除中耳炎后考虑反流因素,可尝试质子泵抑制剂试验性治疗。

    建议避免高脂饮食及睡前3小时进食,睡眠时抬高床头15-20厘米,定期进行喉镜及食管pH监测评估病情进展。

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