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月经每个月都推迟正不正常

病情描述:

月经每个月都推迟正不正常

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经周期偶尔推迟属于正常现象，但每个月都推迟可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力或体重波动等因素有关。
1、内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致月经推迟，表现为周期超过35天，可通过性激素六项检查确诊，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征
高雄激素血症和胰岛素抵抗是该病特征，常伴随痤疮、多毛症状，建议在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、精神压力
长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，建议通过正念冥想缓解压力，保持规律作息，一般解除应激源后周期可自然恢复。
4、体重异常
短期内体重下降超过10%或体脂率低于17%可能引发闭经，需通过均衡饮食将BMI维持在18.5-23.9之间，必要时需营养科干预。
建议记录至少3个月经周期情况，适量食用豆浆、南瓜籽等含植物雌激素的食物，若持续出现周期延长应及时就诊妇科或内分泌科。

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