耳垂有硬块通常与艾滋病无关，常见原因包括皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、瘢痕疙瘩等。艾滋病相关症状多表现为持续发热、体重下降等全身症状，耳垂硬块极少作为首发表现。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞导致囊肿形成，触诊呈圆形硬块，可能伴发感染红肿。治疗需局部消毒或手术切除，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

2、淋巴结肿大

耳周淋巴结反应性增生常见于局部感染，硬块可活动伴压痛。需针对原发感染治疗，如头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等口服抗生素。

3、脂肪瘤

皮下脂肪组织良性增生形成无痛性包块，质地柔软可推动。较小者无须处理，较大影响外观时可手术切除，无须特殊用药。

4、瘢痕疙瘩

创伤后纤维组织过度增生形成坚硬结节，好发于耳垂穿孔部位。可局部注射糖皮质激素如曲安奈德，或采用冷冻治疗、激光治疗等物理方法。

日常避免挤压硬块，保持局部清洁干燥。若硬块持续增大、破溃或伴随发热等症状，建议及时至皮肤科或普外科就诊排查。