高血压两个胳膊相差40是什么问题

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高血压两个胳膊相差40是什么问题

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高云副主任医师北京安贞医院

双上肢血压差值达40毫米汞柱属于显著异常，主要警惕锁骨下动脉狭窄、大动脉炎、主动脉夹层及测量误差。
1、血管狭窄
一侧锁骨下动脉粥样硬化导致管腔狭窄，血流受阻致使远端血压明显降低，需行血管超声检查。
2、动脉炎症
大动脉炎可侵犯主动脉及其分支，引起血管壁增厚和管腔狭窄，多见于年轻女性，伴随发热乏力。
3、危急重症
主动脉夹层撕裂累及锁骨下动脉开口时，会导致双侧血压剧烈差异，常伴有突发剧烈胸背痛。
4、测量误差
袖带松紧度不一、手臂位置不当或设备故障均可造成假性差值，需规范操作后重复进行测量比对。
出现此类情况须立即就医排查血管病变，日常注意低盐饮食，适量吃芹菜、菠菜，避免剧烈运动。

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