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大便没血但擦纸上有血是怎么回事怎么办

男，29岁

病情描述:

大便没血但擦纸上有血是怎么回事怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

大便无血但擦纸上有血可能由肛裂、痔疮、直肠息肉、结直肠炎症等原因引起，可通过调整饮食、局部用药、手术治疗等方式改善。
1、肛裂
排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为擦拭时少量鲜红色血迹，伴有排便疼痛。建议增加膳食纤维摄入保持大便通畅，温水坐浴缓解症状，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片等药物。
2、痔疮
肛周静脉丛淤血扩张导致内痔或外痔，排便后手纸带血多为鲜红色，可能伴肛门瘙痒。避免久坐久站，局部使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、草木犀流浸液片等药物，严重者需行痔切除术。
3、直肠息肉
直肠黏膜隆起性病变受粪便摩擦出血，多为无痛性间断血便。需肠镜检查明确诊断，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需经肛门直肠息肉切除术，术后病理检查排除恶变。
4、结直肠炎症
溃疡性结肠炎或克罗恩病等可致直肠黏膜充血糜烂，表现为黏液血便伴里急后重。需完善结肠镜检查，急性期遵医嘱使用美沙拉嗪栓、氢化可的松灌肠液、硫唑嘌呤片等控制炎症。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，适量食用西蓝花、火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激饮食，便后建议用温水清洁肛门区域。

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慢性腹泻吃什么药

慢性腹泻患者可以选择服用具有健脾止泻作用的一些中药方剂进行调理，一般可用水煎服葛根岑连汤等，也可服用绿梅止泄颗粒一类中成药，或者是选择口服益生菌类和止泻药物来治，同时，最好是多吃茯苓大米粥和山药莲子粥等可以起到食疗作用的食物。

慢性腹泻是什么症状

慢性腹泻常常被人们忽视，例如发烧好了之后就会出现腹泻，在小肚子胀痛之后，好了也会出现腹泻，其实腹泻有很多症状的，最典型的症状就是患者粪质稀薄，上厕所的遍数增多，其就是出现了腹泻，其是很多症状引发的，必须引起大家的重视。

慢性腹泻的病因是什么

导致慢性腹泻发生的原因，分非病理性原因和病理性原因。非病理性原因包括季节环境因素、不良饮食和胃动力不足引起的消化不良。而病理性因素包括一些全身性疾病，例如甲亢、糖尿病等等。另外，如果患上胃肠道疾病和肝胆胰腺疾病，都可能在不同程度上影响到正常消化功能，进而出现慢性腹泻的情况。

慢性腹泻可以用哪些药治疗

如果慢性腹泻的病情比较严重，大便过于频繁，可以适当的应用止血药物进行治疗，常用的就是蒙脱石散。再就是可以使用微生物制剂来调理肠胃，改善肠道微生态环境。如果存在细菌感染的情况，可根据具体的致病菌选择合适的抗生素类药物，若腹痛严重，则需要应用解痉止痛的药物。

慢性腹泻患者在饮食上应该注意些什么

慢性腹泻在饮食上应该遵循低脂少渣原则，可以坚持高蛋白饮食，适当多吃富含优质蛋白的豆制品、鲜鱼肉等食物。同时需要改善烹饪方法，不要油煎、油炸或爆炒食物。除此之外，要严格避免食用辛辣等禁忌食品，还可制作薏米淮山粥一类食疗方食用。

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