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怎样才能确诊慢性心肌炎

女，31岁

病情描述:

怎样才能确诊慢性心肌炎

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龚新宇副主任医师中日友好医院

确诊慢性心肌炎需结合临床表现、实验室检查、影像学评估及病理活检，主要方法包括心肌酶谱检测、心电图检查、心脏超声和心内膜心肌活检。
1、临床表现
持续性心悸、活动后气促或不明原因水肿可能提示慢性心肌炎，需记录症状频率与诱因。
2、实验室检查
肌钙蛋白、CK-MB等心肌损伤标志物异常升高，病毒抗体检测可辅助明确感染性病因。
3、影像学评估
心脏超声可见心室扩大或收缩功能下降，心脏磁共振能特异性显示心肌水肿或纤维化。
4、病理活检
心内膜心肌活检是金标准，通过组织学检查发现心肌细胞坏死及炎性浸润可确诊。
建议尽早就医完善检查，确诊后需限制体力活动并定期随访心脏功能，避免进展为扩张型心肌病。

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肺源性心脏病急性期用抗生素治疗，出现心律失常用抗心律失常药物，心力衰竭者则需应用利尿剂或血管扩张药。

缺血性心肌病能治愈吗

缺血性心肌病因心脏受损严重，在临床无法达到完全治愈。但可以通过积极和规范的治疗，很好地缓解和改善心衰和心绞痛等症状。症状有所改善后，在生活中应注意调养，保持良好的休息，才能保证较好的生活质量。避免情绪波动、外感、受伤等诱发因素，从而减少心肌缺血的复发。

室间隔缺损的杂音特点

室间隔缺损是一种很常见的疾病，这种疾病的杂音特点强度在3到6之间，室间隔缺损的杂音部位，一般在第三和第四肋间隙胸骨左边框的,也就是说中心在心脏，胸骨和心脏的顶点之间。

室间隔缺损的治疗

室间隔缺损的治疗需要结合病情，如果缺损比较小可以不选择治疗，如果缺损情况比较严重，可以选择手术治疗，在经过检查之后，如果发现距离肺动脉瓣还有主动脉瓣比较远，可以不要选择手术治疗，通过微创治疗的方法来控制。

室间隔缺损是的治疗方法有哪些

室间隔缺损治疗方法有很多，如果症状并不严重，可以选择保守治疗的方法，而如果情况比较严重已经有并发症，可以考虑选择介入治疗或者手术治疗，手术治疗目前已经成为医学上的首选，并不需要打开胸骨。

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