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诺欣妥能逆转心肌肥厚吗

男，40岁

病情描述:

诺欣妥能逆转心肌肥厚吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

诺欣妥可以改善心肌肥厚，但完全逆转需结合综合治疗。心肌肥厚的治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、手术干预、定期监测。
1、药物治疗
诺欣妥通过抑制脑啡肽酶和血管紧张素受体发挥双重作用，可减轻心脏负荷并改善心肌重构。临床常联合美托洛尔、螺内酯等药物协同治疗。
2、生活方式调整
限制钠盐摄入、控制体重及规律有氧运动有助于降低心脏负荷。需避免剧烈运动并戒烟限酒，每日钠盐摄入不超过5克。
3、手术干预
对于梗阻性心肌病可考虑室间隔切除术，终末期患者可能需心脏移植。手术适应证需经心脏超声和心导管检查评估。
4、定期监测
每3-6个月复查心脏超声评估心室厚度变化，监测BNP和肌钙蛋白等心肌损伤标志物。出现呼吸困难或胸痛需及时就诊。
心肌肥厚患者应保持低脂高纤维饮食，遵医嘱规范用药并定期心内科随访，避免自行调整药物剂量。

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