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吃避孕药后来月经里有异物怎么回事

女，57岁

病情描述:

吃避孕药后来月经里有异物怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

吃避孕药后月经中出现异物可能由避孕药副作用、子宫内膜脱落、阴道感染、宫颈息肉等原因引起，可通过调整用药、抗感染治疗、手术切除等方式处理。
1、避孕药副作用
避孕药可能导致子宫内膜异常脱落，出现血块或组织碎片。建议咨询医生调整药物剂量或更换避孕方式，可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药。
2、子宫内膜脱落
避孕药影响激素水平可能导致子宫内膜不完全脱落，表现为月经中混有膜状物。通常无须特殊治疗，若持续出现可做超声检查，必要时使用黄体酮胶囊调节月经周期。
3、阴道感染
避孕药改变阴道环境可能诱发感染，导致分泌物异常混杂经血。需做白带常规检查，确诊后可选用克霉唑阴道片、甲硝唑栓等药物治疗，同时暂停使用避孕药。
4、宫颈息肉
激素变化可能刺激宫颈息肉生长，脱落后随经血排出。建议妇科检查确诊，较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大息肉需行宫腔镜下电切术。
观察异物是否伴随腹痛、异常出血等症状，避免自行使用阴道冲洗剂，保持外阴清洁干燥，两周内症状未缓解需复查妇科超声。

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