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男人大便带血是怎么回事

男，57岁

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男人大便带血是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

男性大便带血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查等方式明确诊断。
1、痔疮
痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。治疗可选用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片等药物。
2、肛裂
肛管皮肤撕裂导致排便时剧烈疼痛伴鲜红色出血，多与便秘相关。建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶缓解症状，配合乳果糖口服溶液软化粪便。
3、结肠息肉
肠道黏膜隆起性病变可能因表面糜烂出血，血液多与粪便混合。需通过肠镜切除治疗，术后病理检查可明确性质。
4、结直肠癌
肿瘤组织坏死出血常表现为暗红色血便，可能伴随排便习惯改变。确诊需结合肠镜及病理活检，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
出现便血应避免辛辣刺激饮食，保持规律作息并及时就医检查，40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

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