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怀孕妊娠糖尿病怎么治疗

女，30岁

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怀孕妊娠糖尿病怎么治疗

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

妊娠糖尿病可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式控制。该病通常由孕期激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、饮食调整
采用低升糖指数饮食，分餐制每日5-6顿，控制碳水化合物摄入量在总热量40%以下。建议选择全谷物、绿叶蔬菜、优质蛋白等食物。
2、运动干预
每日进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽。运动时间建议安排在餐后1小时，避免空腹运动导致低血糖。
3、血糖监测
每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录血糖波动情况。血糖控制目标为空腹＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L。
4、胰岛素治疗
当饮食运动控制不佳时，可遵医嘱使用胰岛素。常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素等，需根据血糖谱调整剂量。
妊娠期需定期产检监测胎儿发育情况，产后6-12周应复查糖耐量试验，评估血糖恢复状态。哺乳期仍需保持健康生活方式。

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