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大面积脑梗塞怎么治疗

女，35岁

病情描述:

大面积脑梗塞怎么治疗

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阳虹主任医师沈阳医学院沈洲医院

大面积脑梗塞的治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗。
一、溶栓治疗
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓，溶解血栓恢复血流，需严格把握时间窗并监测出血风险。
二、抗血小板治疗
急性期后使用阿司匹林或氯吡格雷抑制血小板聚集，预防血栓扩大，需配合血脂管理控制动脉粥样硬化进展。
三、神经保护治疗
使用依达拉奉清除自由基，或丁苯酞改善脑侧支循环，减轻缺血再灌注损伤，需早期联合康复训练。
四、手术治疗
大面积脑水肿危及生命时可行去骨瓣减压术，颈动脉狭窄超过70%可考虑颈动脉内膜切除术。
患者需严格控制血压血糖，康复期进行吞咽功能训练和肢体被动活动，降低肺炎和深静脉血栓风险。

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面肌痉挛手术后遗症

面肌痉挛的患者，有症状表现出来，抽搐发作，有间歇期，但是自己无法控制，严重时可影响视力、语言、饮食和工作。面肌痉挛是日常生活中多见突发疾病，给患者的工作和学习带来极大的影响和痛苦，同时身体其他部位也会因此受到严重的影响，所以及早治疗面肌痉挛是解决患者痛苦的根源。

面肌痉挛的发病原因

面肌痉挛可由外伤、炎症、肿瘤等因素导致，但目前为止国内外公认发病原因尚不明确，与面神经出入脑干根部存在血管压迫，造成面神经脱髓鞘改变，进而引起传导过程中的短路有关，疾病早期表现为眼睑周围肌肉不自主抽动，随着病程发展，逐渐引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽动。另外，面神经分支在鼓膜处，神经冲动会引起鼓膜紧张，导致低调耳鸣。

继发性面肌痉挛怎么诊断

诊断继发性面肌痉挛的方法有很多，比较常用的方式就是病因学诊断以及症状学诊断，不过这两种诊断方法的结果只能够作为依据。之后可采用其他的方法来具体诊断，比如影像学检测以及神经体格检查等。

面肌痉挛好发人群有哪些

面肌痉挛主要发病人群集中在四十岁以上的中老年人，此外，肌肉和肌腱拉伤者、持续运动者、血液循环差的人、长期精神紧张过度者也是好发人群。

面肌痉挛会出现哪些症状

在面肌痉挛发病初期，会有眼角跳动症状；随着病情的加重，还会出现口角肌肉抽搐、口歪眼斜、耳鸣、耳聋、耳塞等症状；严重时会影响到精神神经系统，出现焦虑、抑郁等表现。

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