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碘131治甲亢风险有什么

病情描述:

碘131治甲亢风险有什么

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

碘131治疗甲亢可能出现的风险主要有辐射性甲状腺炎、甲状腺功能减退、诱发甲亢危象、加重眼突症。
1、辐射性甲状腺炎：
治疗初期因放射性破坏甲状腺细胞释放激素，可能出现颈部疼痛肿胀，通常2周内自行缓解，可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬片、塞来昔布胶囊缓解症状。
2、甲状腺功能减退：
治疗6个月后可能因甲状腺组织过度破坏导致永久性甲减，需终身服用左甲状腺素钠片维持代谢，需定期监测促甲状腺激素水平，常见药物包括优甲乐、雷替斯。
3、诱发甲亢危象：
极少数患者因大量甲状腺激素释放出现高热、心律失常等危象，需紧急使用丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片及糖皮质激素干预，多见于治疗前未控制病情的严重甲亢患者。
4、加重眼突症：
合并Graves眼病患者可能因辐射刺激加重眼球突出，需联用泼尼松片保护视神经，严重者需眼眶减压手术，治疗前应评估眼眶CT明确风险。
接受碘131治疗后应每3个月复查甲状腺功能，避免接触婴幼儿及孕妇，出现心悸、怕冷等疑似甲减症状需及时就医调整药量。

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