阑尾炎是阑尾因感染或梗阻引发的炎症性疾病,常见类型包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿。
早期表现为黏膜层炎症,症状较轻,可通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑及阿莫西林克拉维酸钾控制感染,若反复发作建议手术切除。
炎症进展至肌层和浆膜层,伴随剧烈右下腹痛及发热,需紧急手术(腹腔镜或开腹阑尾切除术)联合抗生素治疗。
阑尾血运障碍导致组织坏死,可能引发穿孔,需立即手术清除病灶并腹腔冲洗,术后静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
阑尾穿孔后局部包裹形成脓肿,需超声引导下引流联合抗感染治疗,待炎症消退后二期手术切除阑尾。
确诊后应避免剧烈运动,术前禁食禁水,术后逐步恢复流质饮食并补充优质蛋白促进伤口愈合。